Вам пришьют и ногу, и руку

Автор: Артур Скальский,

Источник: © Номер один,

Здоровье, Иркутск

27.05.2003 12:49

27985

14

557

Главное, чтобы конечности были правильно и вовремя доставлены хирургам.

Летний сезон – время травмоопасное. Садоводы и огородники калечат себя всеми доступными способами: падают с крыши, отрубают и отпиливают пальцы, садятся с размаху на острые гвозди и др. Наиболее трагичны травмы, сопровождающиеся потерей конечности. В одну секунду человек становится инвалидом. Рушатся планы на жизнь и работу, теряется внешняя привлекательность... Между тем, сохранив спокойствие и проявив оперативность, оторванную конечность можно вернуть на прежнее место.

Шесть лет назад Марина Л., 30-летняя иркутянка, в процессе циклевки паркета рубанула себе разом четыре пальца на правой руке. Увидев окровавленные остатки кисти, она тем не менее не растерялась. Аккуратно собрала посиневшие пальчики в двойной пакетик со льдом, перетянула руку шнуром и, поймав на улице попутку, отправилась в областную больницу. Операция по пришиванию пальцев прошла успешно. Функции конечности полностью восстановились. О пережитой трагедии ей теперь напоминают лишь небольшие шрамы на кисти.

Пришить можно даже голову

Общее мнение медиков таково: теоретически человеку можно пришить что угодно. Даже оторванную голову. На практике – это вопрос времени. Ведь отделенная от человека часть тела долго не живет. Оторванные пальцы, к примеру, сохраняют жизнеспособность порядка 8 часов (без охлаждения), кисть как более сложный сегмент – уже на четыре часа меньше. А вот разъединенная с туловищем голова проживет всего считанные минуты. Даже если не брать в расчет время доставки головы в больницу на сложнейшую операцию по восстановлению целостности костей, мышц, нервов и сосудов, потребуется 10–15 часов. За это время мозги протухнут в буквальном смысле слова.

Но если процедура пришивания голов из области фантастики, то некоторые другие части тела, например конечности, хирурги уже давно и с успехом приделывают на место. Тем более что нехватки в желающих пришить отрезанную (отпиленную, оторванную) конечность врачи не испытывают.

По словам заведующего отделением реконструктивной и пластической микрохирургии кандидата мед. наук Ивана Попова, в прошлом году хирургическими бригадами отделения было проведено 110 экстренных операций с пришиванием нервов, сосудов, сухожилий и мышц.

Что такое реплантация?

Реплантация в переводе с латинского означает "повторное приживление". Идея реплантации конечностей стала реальностью на границе XIX–XX веков, когда был разработан метод шва сосудов "конец в конец".

Эксперименты на собаках, проведенные в 50–60-х годах, закончились удачно. Эти опыты открыли перспективы реплантации в клинических условиях. Первая успешная операция на человеке была выполнена в 1962 году в Бостоне.

В отличие от обычных операций, для реплантации необходимо использование специального оснащения – средств оптического увеличения, микрохирургического инструментария, сверхтонкого шовного материала. Кроме того, для ее проведения требуется постоянная готовность высококвалифицированных специалистов, хирургов, анестезиологов, операционных сестер, готовых начать операцию в кратчайшие сроки днем или ночью.

Циркулярная пила до хирурга довела

В Иркутской области отчлененные сегменты тела пришивают только в одном месте – областной клинической больнице. Именно туда везут всех покалеченных в надежде вернуть им былой облик. Как рассказывают медики отделения реконструктивной и пластической хирургии, почти все пациенты прибывают в состоянии травматического шока. Может, поэтому ведут себя спокойно и в крике не умоляют докторов о спасении.

По словам Ивана Попова, основной контингент пациентов – мужчины трудоспособного возраста. Чаще всего – рабочих профессий. Пальцев, рук и ступней они лишаются либо в результате производственных травм, либо при неосторожном обращении с колюще-режущими предметами. Нередко это происходит в нетрезвом состоянии. В качестве главного виновника мужских бед и несчастий выступает циркулярная пила. Элементарное нарушение техники безопасности – и пальцы вместе с руками отлетают "с плеч долой". Кроме того, пальцы и кисти отрубают топорами, отпиливают пилами, закручивают в разных механизмах и прочее.

Среди пациентов, прибывающих в отделение с ампутированными конечностями, встречаются и женщины. Правда, пальцы циркулярными пилами они себе не режут. Но зато с таким же успехом отрезают их ножами, осколками стекла, хлеборезками и прочими острыми предметами.

Отпиленные руки нужно беречь

По словам Ивана Попова, определяющее значение для успешного прогноза имеет характер травмы. Наиболее благоприятны для реплантации отчленения, произведенные острым ранящим предметом (например электропилой), когда края раны ровные и нет большого разрушения тканей. Наименее же благоприятны отрывы, когда разные ткани (кости, сухожилия, сосуды, нервы) оказываются глубоко и серьезно поврежденными.

Не стоит обольщаться, что отчлененные конечности даже после успешной операции без проблем прирастут к телу. Период реабилитации может затянуться до года. В это время, несмотря на неудобства, нужно тщательно выполнять все указания врача. В противном случае (а это происходит примерно у трети пациентов) все плоды тщательной напряженной работы хирургов будут напрасны.

Если больному с пришитой конечностью исключить комплекс реабилитационных мероприятий (ЛФК, массаж, нейростимулирующую терапию), то возможно развитие контрактуры (кисть становится функционально непригодной). Для того чтобы привести ее в прежнее состояние, необходимо дополнительное хирургическое вмешательство.

Но даже после полного приживления реплантированной конечности и восстановления ее функций она никогда не будет представлять собой полноценную здоровую часть тела! По словам Ивана Попова, в лучшем случае она будет приближена к природной на 80–90%. К тому же случаи максимального восстановления функций руки – это нечастое явление.

А вот ногам не повезло...

Если операции по приживлению пальцев и кистей рук не редкость, то пришивание на место ступни – почти уникальное явление. Как выяснилось, операции по реплантации ступней у нас практически не проводятся.

– Клинический опыт показал, – пояснил Иван Попов, – что затраты на лечение по приживлению нижних конечностей намного превышают расходы на протезирование. Но даже не это главная причина. Главная заключается в том, что процесс адаптации, в том числе и социальной, проходит у человека сложнее и дольше. Ступня, в отличие от кисти, подвержена большим нагрузкам. У нее плохо восстанавливается чувствительность, иногда возникают трофические язвы. Шансы на полное восстановление без хромоты и прочих последствий невысоки. Так что сделать протез удобнее во всех отношениях.

Ноги вместо рук

Увы, но оторванную конечность не всегда можно довести до больницы в пригодном для операции состоянии. Иногда сказывается нехватка времени, чаще – неправильная транспортировка. Но и такие, казалось бы, безнадежные случаи, бывает, заканчиваются успехом. Правда, применение некоторых технологий пока очень ограничено. Одна из них заключается в пересадке пальцев ступни на кисть. При этом кисть становится не только фукциональной, но и эстетически более привлекательной.

По словам врачей, ножные пальцы, приживленные к кисти, со временем становятся почти как родные. В год иркутские микрохирурги проделывают несколько таких операций. Чаще всего пациенты заинтересованы в восстановлении первого (большого) пальца кисти.

P.S. В заключение могу успокоить вас благоприятным прогнозом. По статистике, количество граждан с отпиленными и отрубленными конечностями с каждым годом в области становится все меньше. Врачи связывают это с тем, что население прекратило дилетантскую самодеятельность и для работы по хозяйству приглашает профессионалов, умеющих управляться с топорами и циркулярными пилами.

Ната Мартова

© Номер один

URL: http://babr24.com/irk/?ADE=7540
bytes: 7817 / 7745

Своя новость

Поделиться в соцсетях:



Обсуждение статьи "Вам пришьют и ногу, и руку"

Позиция редакции сайта не всегда совпадает с мнением участников обсуждения.

245741: елена 24.11.2010:
а сколько стоит такая опирация?возможно или пришить конечность если омпутация выше колена и прошло 10лет смомента ампутации?

259489: Юля 07.01.2011:
Здравствуйте! скажите пожалуйста возможно ли сделать операцию на наращивание пальца?если на пальце нет первого фаланга!И сколько всё это будет стоить??

271618: Виктор 14.02.2011:
У меня с рождения отсутсвуют две фаланги среднего пальца левой руки. Есть ли какие нибудь спосбы устранить этот мой недостаток, так как всю жизнь из за этого комплексую.p.s. да и сколько это будет стоить?

278273: Сергей 11.03.2011:
У меня как у Юлии нет первой фаланги большого пальца. Хотелось бы узнать ответ. Как можно связаться с вашей клиникой?

280380: шолбан 19.03.2011:
Здраствуйте!у меня в детстве ампутировали первую фалангу второго пальца на правой ноге, возможно ли прищить или как нибудь устранить этот недостаток и сколько это будет стоить?и как можно с вашей клиникой связаться ?

289012: becbova 16.04.2011:
Меня зовут Александра. 11 апреля этого года мой муж лешился почти двух фаланг на указательном пальце правой руки. Можно ли сделать протез или найти донора, так как резать пальцы с ног или рядом стоящие с рук - это не выход из положения. Мужу только 25 лет, вся жизнь впереди и работа связана с тем, что нужно очень много писать. Он очень переживает, конечно привыкнет со временем, но по возможности возможно ли как то помочь нашей проблеме и во сколько это может обойтись? С уважением Александра.

292735: Дмитрий 02.05.2011:
Добрый день, две недели назад по собственной глупости лишился безымянного пальца на правой руке, зацепившись обручальным кольцом за забор перелезая его. Приехали в больницу (в СПб им.Вредена) сказали, что не пришить, вместе с пальцем болталось сухожилие 10-15см где то. Провели операцию, остался "пенек", пока идет восстановление присутствует небольшой дискомфорт в виде пульсации не только на оставшейся части, но и соседних пальцах, так и должно быть или как разрабатывать?!
Делаются ли в России операции по восстановлению таких пальцев и если да, то будет ли он потом нормально функционировать?!
Спасибо

294241: дмитрий 07.05.2011:
В 1971году В городе Улан-Удэ(БУРЯТИЯ)Ленинградскими студентами практикантами была пришита оторванная станком кисть руки!итоги операции порозительны, кисть работала превосходно, выполняя все функции здоровой канечности!кто знает о более ранних операциях с положительным исходом пишите drums.2564@mail.ru

355271: Ольга 12.12.2011:
Здравствуйте!В детстве мне придавили дверью безымянный палец правой руки, в результате палец стал короче и фаланга деформировалась, но ноготь отрос.Можно ли как-то исправить дефект?

431991: Наталья 01.08.2012:
подскажите пожалуйста. вот мне ампутировали ногу на третий части бедра. а я очень сильно хочу ходить не на протезе , а на ноге. возможно ли мне от другого человека пришить ногу? и смогу ли я ходить без костылей? подскажите, очень прошу. сколько это будет стоить, и где делают такие операции?????

659442: Гульнара 30.05.2014:
Здравствуйте!Мы живем в поселке, у моей дочки в несчастном случае порезались кончики правой руки 4 и5 го пальца, наши врачи отказались пришивать палец и мягко говоря выкенули палец, если бы мне тогда сказали что бы я сохранила палец то я конечно сохранила бы, но когда я узнала об этом было уже поздно!у дочки уже зажило палец, можна ли как то востоновить или пересадить палец донора!ей всего 1, 5 года. . .

780940: Гузель 02.12.2015:
А если я родилась без двух пальцев на левой руке, нет указательного и среднего пальца, можно ли их пришить, или что можно сделать

794352: Азар 03.03.2016:
Если родился без одной кисти рук, возможно ли пришить руку и сколько будет стойть!?

860820: Ирина 11.07.2017:
Добрый вечер. Мальчику 15 лет. Врожденное отсутсвие указательного пальца левой руки, есть одна фаланга. Что можно сделать?

Добавить сообщение

Перед тем, как написать, внимательно прочитайте правила:


a) На форумах Бабра нет демократии: админ всегда прав; Если админ не прав - см. п. "а" и пиши ему на e-mail: newsbabr@gmail.com;
б) Все сообщения с матом удаляются независимо от их содержания;
в) Помни: критикуя - предлагай!;
г) Любые оскорбления в адрес автора или собеседников удаляются без обсуждений;
д) Сообщения без подписи и сообщения с цифровыми никами запрещены;
е) Если ваше сообщение удалил админ - не надо пытаться писать его вновь. Это верный путь к блокировке всей вашей подсети.
имя:
e-mail:
сообщение:
вы не робот?

Сегодня на форуме: 26 человек

Подписка

Подписаться на новости (или отписаться от них):

Другие новости в рубрике "Здоровье" (Иркутск)

Водитель маршрутки из Тайшета лишился водительских прав из-за эпилепсии

Тайшетский городской суд лишил водительских прав местного жителя, который работал водителем микроавтобуса. Причиной такого решения стал приступ эпилепсии, который случился у маршрутчика 27 ноября 2017 года, когда он вез пассажиров из поселка Юрты в Тайшет. Одному из пассажиров пришлось ...

Бокал красного вина ежедневно – залог здоровья

Учёные не перестают доказывать пользу потребления некоторых видов алкоголя. На этот раз исследователь из Университеты Вены, доктор биологических наук Майкл Мосли опубликовал статью, в которой уверяет, что красное вино укрепляет иммунитет и даже снижает риск развития рака простаты. В исследовании ...

Автор: Миша Ковальски

Источник: Babr24.com

Здоровье, Наука и техника, Общество, Мир

14.05.2018

2753

2

11

Диагностический центр в Иркутске потратит 183 миллиона на здание для лаборатории

Иркутский областной диагностический центр потратит 183,3 миллиона рублей на реконструкцию заброшенного здания. 29 мая пройдет открытый конкурс, где определится подрядчик для работ. В здании построено всего три этажа, сейчас оно заброшено. Планируется достроить еще два этажа и разместить в нем ...

Источник: Babr24.com

Здоровье, Недвижимость, Иркутск

14.05.2018

1429

3

17

Блогнот. Спасибо Олегу Ярошенко за развал иркутского здравоохранения!

Вот и до нашего отделения дошла "оптимизация здравоохранения"! Единственное муниципальное отделение "Травматологии и ортопедии", которое оказывает специализированную помощь жителям Ангарска и Ангарского района, а так же несёт ответственность за пострадавших в ДТП на частке федеральной трассы М-53 ...

Автор: Дмитрий Щербин

Источник: Babr24

Здоровье, Расследования, Иркутск, Ангарск

14.05.2018

6735

43

25


Игнатенко Виктор

Морс Артем

Бужинаев Сергей

Забродская Лариса

Иванов Вячеслав

Мазур Михаил

Цыденов Алексей

Тимофеев Максим